La gonorrea è l'artrosi del ginocchio, comune nelle persone di età superiore a 65 anni, anche se le donne più colpite sono durante la menopausa, che è solitamente causata da un trauma diretto, come una caduta in cui la persona cade con le ginocchia per terra, per esempio.
La gonorrea può essere classificata come:
- Unilaterale - quando colpisce solo 1 ginocchio
- Bilaterale - quando colpisce le 2 ginocchia
- Primaria - quando non riesci a trovare la causa
- Secondario - quando è causato da sovrappeso, trauma diretto, dislocazione o frattura, per esempio.
- Con gli osteofiti - quando il piccolo callo osseo appare attorno all'articolazione
- Con riduzione dello spazio intra-articolare, che permette al femore e alla tibia di toccarsi provocando un dolore intenso;
- Con sclerosi subcondrale, che è quando c'è degenerazione o deformità della punta del femore o della tibia, all'interno del ginocchio.
La gonorrea non ha sempre una cura, ma è possibile ridurre il dolore, aumentare la gamma di movimenti, migliorare la qualità della vita e il benessere del paziente con il trattamento che può essere fatto con farmaci analgesici e antinfiammatori e con sessioni giornaliere di fisioterapia, che dovrebbe essere avviata il prima possibile. Il tempo di trattamento varia molto da un individuo all'altro, ma non sarà mai inferiore a 2 mesi.
I migliori trattamenti per la gonartrosi
I gradi di gonartrosi, secondo la classificazione di Kellgreen e Lawrenc, sono nella seguente tabella:
| Caratteristiche della gonartrosi vista alla radiografia | Miglior trattamento | |
| Grado 1 | Diminuzione del piccolo spazio articolare, con possibile osteofita sul bordo | Perdita di peso + aerobica in acqua o body building + unguenti antinfiammatori da applicare sul sito del dolore |
| Grado 2 | Possibile restringimento dello spazio articolare e presenza di osteofita | Fisioterapia + rimedi antinfiammatori e analgesici |
| Grado 3 | Osteofiti articolari multipli, sclerosi subcondrale e deformità nel contorno osseo | Fisioterapia + rimedi + Infiltrazione di corticosteo nel ginocchio |
| Grado 4 | Grave restringimento articolare, grave sclerosi subcondrale, deformità del contorno osseo e diversi grandi osteofiti | Chirurgia per posizionare la protesi nel ginocchio |
Come è la terapia fisica per la gonorrea
Il trattamento fisioterapeutico della gonartrosi dovrebbe essere fatto in modo individualizzato perché non sempre ciò che è indicato per un paziente serve l'altro. Ma alcune caratteristiche che possono essere utilizzate sono TENS, ultrasuoni e infrarossi, oltre a tasche di acqua calda o fredda ed esercizi indicati dal fisioterapista.
Le tecniche di mobilizzazione articolare e la manipolazione sono anche indicate perché aumentano la produzione di liquido sinoviale che irriga internamente l'articolazione e diminuisce il dolore cronico. Quando la persona ha cambiamenti come squilibrio, cattiva postura e deviazioni dal ginocchio dentro o fuori, possono essere utilizzati esercizi che migliorano la postura e correggono queste deviazioni, come ad esempio la rieducazione posturale globale.
Gli esercizi più indicati sono quelli di rafforzamento muscolare con elastici o pesi che possono variare da 0, 5 a 5 kg, a seconda del grado di forza della persona. Meno peso e maggiore ripetizione sono ideali per diminuire la rigidità muscolare e possono essere eseguiti per rafforzare la parte anteriore, posteriore e laterale della coscia. In conclusione, si possono fare stiramenti sulla coscia. Ecco alcuni esempi di esercizi per l'artrosi del ginocchio.
Per aiutare la persona a camminare e muoversi in casa, si consiglia di usare stampelle o bastoncini per distribuire meglio il peso corporeo, riducendo la pressione sulle ginocchia.
Gonartrose causa disabilità?
Le persone con gonartrosi di grado 3 o 4 possono avere difficoltà a lavorare a causa del dolore costante e dell'incapacità di stare in piedi e tenere il peso, così quando il trattamento con la terapia fisica, i farmaci e la chirurgia non è sufficiente per restituire la qualità della vita e per consentire il lavoro già svolto dalla persona, la persona può essere considerata non valida e andare in pensione. Ma di solito questi gradi di gonartrosi si verificano solo nelle persone di età superiore ai 65 anni quando è già in pensione.
Chi è a maggior rischio di avere
Le donne sono solitamente colpite dopo i 45 anni e gli uomini dopo i 50 anni, ma praticamente tutte le persone anziane oltre i 75 soffrono di artrosi del ginocchio. Si ritiene che l'artrosi del ginocchio possa comparire precocemente prima dei 65 anni nelle seguenti situazioni:
- Donne in menopausa;
- Persone con osteoporosi;
- In caso di mancanza di vitamina C e D;
- Persone che sono in sovrappeso;
- Persone con diabete o colesterolo alto;
- Le persone che hanno muscoli della coscia molto deboli;
- In caso di rottura del legamento crociato anteriore o rottura del menisco nel ginocchio;
- Cambiamenti come genovaro o genovalgo, ovvero quando le ginocchia sono rivolte verso l'interno o l'esterno.
I sintomi del dolore al ginocchio e della crespatura possono insorgere dopo una caduta del ginocchio sul pavimento, per esempio. Il dolore di solito si manifesta quando si esercita qualche sforzo o si fa attività fisica, ma nei casi più avanzati può rimanere per gran parte della giornata.
Nelle persone di età superiore ai 65 anni la presenza di piccoli osteofiti, che possono essere visti sulla radiografia del ginocchio, può indicare una maggiore gravità dei sintomi e necessità di trattamento con terapia fisica, e nei casi più gravi l'intervento chirurgico per posizionare una protesi sul ginocchio può essere indicato
