Il profilo biofisico fetale, o PBF, è un esame che valuta il benessere fetale dal terzo trimestre di gestazione ed è in grado di valutare i parametri e le attività del bambino, dai movimenti del corpo, ai movimenti respiratori, alla crescita volume del liquido amniotico e frequenza cardiaca.
Questi parametri sono importanti perché riflettono il funzionamento del sistema nervoso del bambino e il suo stato di ossigenazione, in modo che, se viene identificato qualsiasi problema, è possibile eseguire il trattamento il più presto possibile, con il bambino ancora all'interno dell'utero.
Quando è necessario
L'esame del profilo biofisico fetale è particolarmente indicato nei casi di gravidanza con un aumentato rischio di complicanze, che può verificarsi in situazioni quali:
- Bambino con una crescita inferiore al previsto per l'età gestazionale;
- Presenza di basso liquido amniotico;
- Incinta dallo sviluppo di malattie della gravidanza come diabete gestazionale, pressione alta o pre-eclampsia;
- Gravidanza multipla con 2 o più feti
- Donna incinta con malattie cardiache, polmonari, renali o ematologiche;
- Donna incinta di età molto superiore o molto al di sotto considerata sicura.
Inoltre, alcuni medici possono richiedere il profilo biofisico del feto solo per contribuire ad assicurare una gravidanza di successo, anche quando la donna incinta ha un rischio gestazionale, sebbene non vi siano prove del beneficio di questa pratica.
Come è fatto
L'esame del profilo biofisico fetale viene eseguito presso le cliniche ostetriche, di solito eseguendo gli ultrasuoni, per osservare il bambino e utilizzando sensori che rilevano battiti del cuore e flusso sanguigno.
Per eseguire il test, la donna incinta dovrebbe indossare abiti leggeri e comodi, essere ben nutrita per evitare l'ipoglicemia e rimanere seduta o sdraiata in una posizione comoda.
A cosa serve
Con la realizzazione del profilo biofisico fetale, l'ostetrica può identificare i seguenti parametri:
- Feta tonus, come posizione della testa e del tronco, flessione adeguata, apertura e chiusura delle mani, movimenti di aspirazione, chiusura e apertura delle palpebre, per esempio;
- Movimento del corpo fetale, come rotazione, stiramento, movimenti del torace;
- Movimenti respiratori del feto, che dimostrano se lo sviluppo respiratorio è adeguato, che è legato alla vitalità del bambino;
- Il volume del liquido amniotico, che può essere diminuito (oligodramio) o aumentato (polyhydramnios);
Inoltre, viene eseguita anche la misurazione della frequenza cardiaca fetale, misurata attraverso l'associazione con l'esame cardiotocografico fetale.
Come viene dato il risultato?
Ogni parametro valutato, in un periodo di 30 minuti, riceve il punteggio da 0 a 2, essendo il risultato totale di tutti i parametri fornito con le seguenti note:
| punteggiatura | risultato |
| 8 o 10 | indica un esame normale, con feti sani e con un basso rischio di soffocamento; |
| 6 | indica un test sospetto, con possibile asfissia fetale, e il test deve essere ripetuto entro 24 ore o indicare interruzione della gestazione; |
| 0, 2 o 4 | indica un alto rischio di asfissia fetale. |
Dall'interpretazione di questi risultati, il medico può identificare i primi cambiamenti che possono mettere in pericolo la vita del bambino e può essere eseguito in un modo più breve, che può includere la necessità di un parto pretermine.
