L'uso prolungato di corticosteroidi, per più di 30 giorni, può aumentare il metabolismo dei grassi, portando a una distribuzione irregolare di grasso nel corpo, specialmente a livello di pancia, schiena e collo, oltre a causare gonfiore e aumento del peso.
Inoltre, lo sviluppo di smagliature, dolore osseo o diminuzione del desiderio sessuale sono altri cambiamenti comuni nell'uso di corticosteroidi, come il prednisone o il betametasone, per esempio, e le possibilità di sviluppare effetti collaterali sono più elevate quando si usano dosi elevate o quando ritiro rapido del farmaco si verifica senza l'indicazione del medico.
Cambiamenti importanti nell'uso di corticosteroidi
Generalmente, gli effetti collaterali di questi farmaci sono lievi e scompaiono quando si smette di usare il farmaco. Tuttavia, altri effetti possono rimanere per tutta la vita e il loro uso per più di 1 mese oa dosi molto elevate può causare effetti collaterali sistemici, che interessano diversi organi. Quindi, ci possono essere:
1. Guadagno di peso
La ridistribuzione del grasso corporeo si verifica, come nella sindrome di Cushing, con un maggiore accumulo di grasso nel collo, nella zona facciale e sopraclaveare e una perdita di tessuto adiposo nelle braccia e nelle gambe. Inoltre, potrebbe esserci un aumento dell'appetito e della ritenzione idrica, che provoca un gonfiamento della persona e un aumento del volume corporeo. Ecco come trattare la sindrome di Cushing.
2. Sviluppo di smagliature
L'uso di corticosteroidi per più di 3 mesi può portare alla formazione di striature rosse sulla pelle, molto marcate e larghe nell'addome, nelle cosce, nei seni e nelle braccia. Questo perché inibisce i fibroblasti e riduce la formazione di collagene, che conferisce compattezza e sostegno alla pelle. Inoltre, la pelle diventa più sottile e fragile, possono insorgere telangiectasie che causano facili lividi, smagliature e scarsa cicatrizzazione delle ferite.
3. Diminuzione dell'appetito sessuale
Diminuzione dell'appetito sessuale può verificarsi perché gli ormoni sessuali, come il testosterone, gli estrogeni e il progesterone nel sangue, diminuiscono l'interesse sessuale. Per questo motivo, potrebbe anche esserci un cambiamento nel ciclo mestruale o addirittura assenza di mestruazioni.
4. Diabete e ipertensione arteriosa
L'uso di corticosteroidi aumenta le probabilità di diabete nelle persone che sono pre-disposte a questo evento perché porta ad una diminuzione dell'assorbimento di glucosio. Il diabete di solito scompare quando smette di usare la medicina e rimane solo quando gli individui sono geneticamente predisposti alla malattia.
Inoltre, la pressione sanguigna può anche aumentare perché è comune che il sodio venga trattenuto nel corpo.
5. Fragilità delle ossa
L'uso di corticosteroidi per almeno 1 anno può causare una diminuzione dell'assorbimento del calcio, rendendo le ossa più deboli, causando fratture ricorrenti dovute a problemi come l'osteoporosi, ad esempio, la colonna vertebrale, le costole e i fianchi sono le ossa più colpite. La perdita di osso trabecolare può raggiungere il 12% già dal primo anno di utilizzo.
6. Cambiamenti nello stomaco e nell'intestino
L'uso di corticosteroidi può portare a sintomi come bruciore di stomaco, reflusso e dolore addominale e può insorgere quando si utilizzano questi rimedi per alcuni giorni o in concomitanza con antinfiammatori come l'ibuprofene, per esempio. Inoltre, può verificarsi lo sviluppo di ulcere nello stomaco.
7. Infezioni più frequenti
Gli individui che assumono almeno 20 mg / die di prednisone hanno un aumentato rischio di sviluppare infezioni, come un'infezione urinaria o respiratoria, poiché diminuiscono le difese dell'organismo. Le infezioni da microrganismi atipici e infezioni opportunistiche causate da funghi, batteri, virus e parassiti, che possono portare a gravi infezioni disseminate, sono fino a 40 volte più comuni nelle persone che assumono qualche tipo di corticosteroide.
8. Problemi di visione
L'uso di corticosteroidi può portare a cambiamenti negli occhi, come lo sviluppo di cataratta e glaucoma, aumentando la difficoltà nel vedere, soprattutto negli anziani. Pertanto, chiunque abbia o abbia una storia di glaucoma in famiglia dovrebbe essere sottoposto a test per la pressione oculare regolare durante l'assunzione di corticosteroidi.
9. Irritabilità e insonnia
Possono esserci momenti di euforia, compresi tempi di irritabilità, pianto, difficoltà a dormire e in alcuni casi possono portare a depressione, perdita di memoria e diminuzione della concentrazione.
10. Diminuzione della massa muscolare
I corticosteroidi riducono ancora la massa muscolare perché inibisce la sintesi delle proteine e aumenta il consumo dei muscoli stessi.
Elenco di corticosteroidi comuni
Idrocortisone e cortisone sono di solito i farmaci ad azione più rapida nel corpo e quindi sono i rimedi più comunemente prescritti. Tuttavia, ci sono diversi farmaci con un effetto corticoide, come ad esempio:
- Idrocortisone, cortisone, prednisolone,
- Metilprednisolone, betametasone, metilprednisolone,
- Parametasone, desametasone, businid.
Generalmente, i corticosteroidi, che sono farmaci che aiutano a ridurre il processo infiammatorio esagerato, possono essere somministrati per inalazione, in compresse, mediante iniezioni nella vena o attraverso unguenti, ad esempio, e in genere gli effetti collaterali compaiono più rapidamente quando è in iniezioni o per via orale e deve essere utilizzato solo con un'indicazione medica.
Effetti collaterali degli steroidi in gravidanza
I corticosteroidi possono essere utilizzati in gravidanza poiché sono consigliati dall'ostetrica, poiché il rischio di causare cambiamenti nello sviluppo del bambino è ridotto.
Tuttavia, durante i primi 3 mesi di gestazione c'è una maggiore possibilità di sviluppare cambiamenti nella bocca come palatoschisi, parto prematuro o un bambino con peso alla nascita molto basso. Alte dosi possono portare ad una diminuzione della crescita del bambino ancora nel grembo materno e aumenta le possibilità di prematurità.
Effetti collaterali dei corticosteroidi nei bambini
L'uso di corticosteroidi da parte di neonati e bambini può portare a una crescita ritardata, causando bambini a basso e basso peso, a causa della diminuzione dell'assorbimento di calcio a livello intestinale e della distruzione dei muscoli.
