La pericardite costrittiva è una malattia che si manifesta quando il tessuto fibroso, simile a una cicatrice, si sviluppa intorno al cuore e può ridurne dimensioni e funzionalità.
Possono verificarsi anche calcificazioni, causando un aumento della pressione nelle vene che portano il sangue al cuore, facendo sì che il liquido non penetri nel cuore e alla fine si accumuli alla periferia del corpo, causando gonfiore addominale e dei piedi.
I sintomi della pericardite costrittiva
I sintomi di pericardite costrittiva sono i seguenti:
- Gonfiore distribuito su tutta la pelle o anasarca;
- Aumento delle dimensioni delle vene del collo;
- Distensione addominale dovuta a gonfiore;
- Gonfiore alle gambe e alle caviglie;
- Difficoltà a respirare;
- la stanchezza;
- Mancanza di appetito e perdita di peso;
- Difficoltà di digestione
Cause di pericardite costrittiva
Le cause di pericardite costrittiva sono solitamente sconosciute ma possono essere una conseguenza di:
- Malattie come l'artrite reumatoide o il lupus eritematoso sistemico;
- Ferita precedente;
- Chirurgia nel cuore;
- Infezione batterica;
- tubercolosi (causa principale nei paesi in via di sviluppo);
- radiazione del mediastino;
- neoplasie;
- traumi;
- farmaci.
Diagnosi di pericardite costrittiva
La diagnosi di pericardite costrittiva è fatta attraverso:
- Esame fisico;
- Torace Rx;
- elettrocardiografia;
- ecocardiogramma;
- Tomografia computerizzata;
- Imaging a risonanza magnetica.
Per confermare la diagnosi, è possibile eseguire uno studio emodinamico, che è un tipo di cateterismo cardiaco con l'obiettivo di valutare le condizioni generali del cuore.
Trattamento per pericardite costrittiva
Il trattamento per pericardite costrittiva dovrebbe essere fatto adottando i seguenti rimedi:
- Rimedi antitubercolari: dovrebbero essere iniziati prima dell'intervento e mantenuti per 1 anno;
- Farmaci che migliorano la funzione cardiaca;
- Diuretici: aiutano a ridurre l'eccesso di liquidi;
- antinfiammatori e colchicina possono aiutare;
- Chirurgia per rimuovere il pericardio: specialmente nei casi associati ad altre malattie cardiache come l'insufficienza cardiaca .--> trattamento definitivo nei casi cronici.
È importante notare che la chirurgia non deve essere ritardata, poiché i pazienti con grandi limitazioni nella funzione del cuore possono essere maggiormente a rischio di morte e il beneficio dell'intervento chirurgico è più basso.
