Come capire il risultato dell'esame PSA

Il PSA, noto come antigene prostatico specifico, può essere valutato attraverso un semplice esame del sangue eseguito in laboratorio e utilizzato per diagnosticare i cambiamenti della prostata come la prostatite, l'ipertrofia prostatica benigna o il cancro alla prostata, per esempio.

Generalmente, i soggetti sani hanno valori di PSA totali inferiori a 4 ng / ml, tuttavia questo valore può essere alterato o leggermente aumentato con l'età, con l'origine dell'individuo e con il laboratorio in cui è stata effettuata l'analisi e non nel tutti i casi in cui l'individuo ha il cancro alla prostata.

Tuttavia, nel caso del cancro alla prostata, il valore di PSA può anche rimanere normale e, pertanto, il sospetto di cancro dovrebbe sempre essere confermato con altri test diagnostici, come esame rettale, risonanza magnetica e biopsia.

Valori totali per l'esame del PSA

In genere, quando un individuo ha un valore di PSA totale superiore a 4, 0 ng / ml, si consiglia di ripetere il test per confermare il valore e, se viene mantenuto, è essenziale eseguire altri test per confermare la diagnosi e identificare la causa.

Nella maggior parte dei casi, maggiore è il valore totale di PSA, maggiore è il sospetto di cancro alla prostata e quindi, quando il valore è maggiore di 10 ng / ml, le probabilità di sviluppare il cancro alla prostata è del 50%. Il valore del PSA può variare in base all'etnia, all'età e al laboratorio in cui viene effettuato l'esame, come si può vedere nella tabella.

Tuttavia, in alcuni casi l'individuo con un PSA di 2 ng / ml e con i linfonodi rettali ha un rischio più elevato di avere un cancro alla prostata rispetto all'individuo che ha solo il valore più alto senza cambiamenti nel contatto rettale e nei pazienti giovane, di solito il valore limite normale di 2, 5 g / ml.

Quando sostenere l'esame PSA gratuito

Generalmente, quando il paziente ha un PSA totale compreso tra 2, 0 e 10 ng / ml, l'urologo indica che il test viene eseguito al PSA libero perché ci sono alte probabilità di sviluppare un carcinoma della prostata.

Pertanto, quando il rapporto tra PSA libero e totale è superiore al 25%, il paziente di solito sviluppa condizioni benigne quali ipertrofia prostatica benigna o infezione del tratto urinario ed è trattato con antibiotici.

Tuttavia, quando il rapporto tra questi due valori è inferiore al 10%, è probabile che abbia un cancro alla prostata, e più basso è il valore maggiore è la possibilità, e è necessario sottoporsi a chirurgia e, in alcuni casi, radioterapia e chemioterapia.

Densità e velocità del PSA

L'urologo può anche valutare la densità e la velocità del PSA, e maggiore è la densità del PSA, maggiore è il sospetto di cancro alla prostata e se il tasso di PSA aumenta di oltre 0, 75 ng / ml per anno o aumentare molto rapidamente è vitale ripetere i test in quanto potrebbe indicare il cancro.

Cosa può causare un aumento del PSA

Diverse situazioni possono causare l'aumento del valore di PSA, ad esempio:

• Infiammazione della prostata, nota come prostatite acuta o cronica;
• Infezione urinaria o genitale;
• Ritenzione urinaria acuta;
• Ipertrofia benigna della prostata, nota come BPH;
• Esecuzione di procedure mediche, quali cistoscopia, esame rettale, biopsia, chirurgia prostatica o resezione della prostata trans-uretrale;
• Cancro alla prostata

Oltre a queste cause più comuni, aumentare l'età, andare in bicicletta e prendere alcuni farmaci come gli ormoni maschili come il testosterone può portare a un aumento del PSA.

Di solito l'esame del sangue del PSA è indicato dall'urologo in caso di alterazioni urinarie, durante il trattamento per il cancro alla prostata e dopo l'intervento chirurgico e in tutti gli uomini almeno una volta all'anno dall'età di 45 anni.

Per una diagnosi più specifica, conoscere altri test che valutano la prostata.