Per identificare le malattie che colpiscono la tiroide, ci sono diversi test che possono essere richiesti dal medico, che ne valutano le dimensioni, la presenza di tumori e la quantità di ormoni che riflettono il corretto funzionamento di questa ghiandola.
Alcuni dei test più comuni sono TSH, T4 libera o ecografia tiroidea, che spesso identificano cambiamenti frequenti come ipotiroidismo, ipertiroidismo o noduli tiroidei.
Tuttavia, possono essere richiesti test più specifici come la scintigrafia, la biopsia o la titolazione degli anticorpi, che può essere raccomandata dall'endocrinologo durante lo studio di alcune malattie, come la tiroidite oi tumori della tiroide. Vedi i segni che possono indicare problemi alla tiroide.
1. Dosaggio di ormoni tiroidei (TSH e tiroxina)
L'esame del sangue valuta la quantità di ormoni che mostrano la funzione tiroidea e viene utilizzato dal medico come guida per rilevare e valutare iper o ipotiroidismo.
Sebbene i valori di riferimento possano variare a seconda dell'età della persona o della presenza della gravidanza, i valori normali generalmente includono:
| Ormone tiroideo | Valore di riferimento |
| TSH | 0, 3 e 4, 0 mU / L |
| T3 totale | 80 a 180 ng / dl |
| T3 gratuito | 2, 5 a 4 pg / ml |
|
T4 totale | 4, 5 a 12, 6 mg / dl |
| T4 gratuito | Da 0, 7 a 1, 5 ng / dl |
Comprendere i possibili risultati del test TSH
Dopo aver identificato il cambiamento della funzione tiroidea, il medico valuterà la necessità di richiedere altri test per aiutare a identificare la causa di questi cambiamenti, come la titolazione di ultrasuoni o anticorpi. Scopri le principali malattie che colpiscono la tiroide e come identificarla.
2. Dosaggio anticorpo
Gli esami del sangue possono anche essere fatti per titolare gli anticorpi della tiroide, che possono essere prodotti dall'organismo in alcune malattie autoimmuni come la tiroidite di Hashimoto o la malattia di Graves, per esempio. I principali sono:
- Anticorpo anti-perossidasi (anti-TPO) : presente nella maggior parte dei casi di tiroidite di Hashimoto, una malattia che causa danni cellulari e perdita graduale della funzione tiroidea. Scopri di più su cosa è e come trattare questa malattia autoimmune;
- Anticorpo anti-tireoglobulina (anti-Tg) : è presente in molti casi di tiroidite di Hashimoto, tuttavia si riscontra anche in persone senza anormalità tiroidea, quindi la sua individuazione non sempre indica che la malattia si svilupperà;
- Anticorpo anti-TSH (anti-Trab) : può essere presente nei casi di ipertiroidismo, principalmente causato dalla malattia di Graves. Sapere cos'è e come trattare la malattia di Graves.
Gli autoanticorpi tiroidei dovrebbero essere richiesti solo dai medici nei casi in cui gli ormoni tiroidei sono alterati o sospetti di malattie della tiroide come un modo per aiutare a chiarire la causa.
3. Ecografia tiroidea
L'ecografia tiroidea viene effettuata per valutare le dimensioni della ghiandola e la presenza di cambiamenti come cisti, tumori, gozzo o noduli.
Sebbene questo test non sia in grado di stabilire se una lesione è cancerogena, è molto utile per rilevare le sue caratteristiche e per guidare la puntura di noduli o cisti per aiutare nella diagnosi.
4. Scintigrafia della tiroide
La scintigrafia tiroidea è un esame che utilizza una piccola quantità di iodio radioattivo e una speciale macchina fotografica per ottenere un'immagine della tiroide e per identificare il livello di attività di un nodulo.
È indicato principalmente per indagare su noduli sospettati di cancro o ogni qualvolta si sospetti di ipertiroidismo causato da un nodulo secernente ormoni, chiamato anche nodulo caldo o iperfunzionante. Scopri come viene eseguita la scintigrafia tiroidea e come prepararti per l'esame.
5. Biopsia tiroidea
La biopsia o la puntura vengono eseguite per identificare se il nodulo o la cisti tiroidea è benigno o maligno. Durante l'esame, il medico inserisce un ago sottile nel nodulo e rimuove una piccola quantità del tessuto o del fluido che forma questo nodulo, in modo che questo campione venga valutato in laboratorio.
La biopsia tiroidea può ferire o causare disagio perché questo test non viene eseguito con anestesia e il medico può spostare l'ago durante l'esame per ottenere campioni da varie parti del nodulo o per aspirare una maggiore quantità di liquido. L'esame è veloce e dura circa 10 minuti e quindi la persona dovrebbe rimanere con una benda sul posto per alcune ore.
5. Auto-esame della tiroide
L'autoesame della tiroide può essere utilizzato per identificare la presenza di cisti o noduli nella ghiandola ed è importante per aiutare a rilevare eventuali cambiamenti precoci e prevenire le complicanze della malattia, e dovrebbe essere fatto principalmente da donne sopra i 35 anni di età o con una storia familiare di problemi alla tiroide.
Per effettuare questa operazione, attenersi alla seguente procedura:
- Tieni uno specchio e identifica dove si trova la tiroide, appena sotto il pomo d'Adamo, noto come "gogó";
- Inclinare leggermente il collo indietro per meglio esporre la regione;
- Bevi un sorso d'acqua;
- Osserva il movimento della tiroide e identifica se c'è protrusione, asimmetria.
Se si notano cambiamenti nella tiroide, è importante chiedere la cura dell'endocrinologo o del medico generico affinché l'indagine venga condotta con test che possano confermare o meno un cambiamento nella tiroide. Vedi tutti i passaggi per fare l'autoesame nel modo corretto.
Quando avere esami della tiroide
Prendendo i test che valutano la funzione tiroidea è necessario nei seguenti casi:
- Oltre 35 anni (con TSH ogni 5 anni) o prima se vi sono sospetti o sintomi di anomalie della tiroide;
- Donne in gravidanza o che desiderano una gravidanza;
- Quando si osservano noduli o cambiamenti durante l'autoesame o la visita medica alla tiroide;
- Dopo aver fatto radiazioni al collo o alla testa per curare il cancro;
- Durante il trattamento con medicinali come litio, amiodarone o citochine, che possono interferire con la funzione tiroidea.
Il tipo di esame che verrà svolto è indicato dal medico, in base a ciò che si desidera valutare e ai principali sospettati per ogni possibilità.
