Il coma indotto è una sedazione profonda che viene eseguita per aiutare a recuperare un paziente molto grave, come ictus, ictus, infarto o malattia polmonare, come ad esempio una grave polmonite, per esempio.
Questo tipo di sedazione è fatto da farmaci, come quelli utilizzati in anestesia generale, in modo che la persona possa svegliarsi dopo ore o giorni, quando il paziente si sta riprendendo o il medico pensa che sia consigliabile. In questo modo, il coma indotto è diverso dal coma causato dalle malattie, in quanto non è prevedibile e non dipende dal controllo del medico.
Il coma indotto viene generalmente eseguito in ambiente di terapia intensiva, poiché è necessario utilizzare un apparato di respirazione e un ampio monitoraggio di tutti i dati vitali dei pazienti al fine di evitare complicazioni quali arresto respiratorio, arresto cardiaco o reazione all'effetto dei farmaci, per esempio.
Quando è necessario
Il coma indotto è un tipo di sonno profondo causato da sedativi, può essere necessario quando il paziente ha una condizione di salute molto grave o delicata, come ad esempio:
- Trauma cranico causato da incidenti o cadute. Scopri quali sono le conseguenze del trauma cranico all'organismo;
- Un attacco epilettico che non migliora con i farmaci;
- Per esempio, malattie cardiache gravi dovute a infarto, insufficienza cardiaca o aritmie. Capire cosa può causare insufficienza cardiaca e come trattarla;
- Insufficienza polmonare grave, ad esempio causata da polmonite, enfisema o cancro;
- Grave malattia neurologica, come un grave ictus, meningite o tumore al cervello. Scopri come viene fatto il trattamento dell'ictus per prevenire le sequele;
- Dopo interventi chirurgici complicati come chirurgia cerebrale, chirurgia cardiaca o dopo un grave incidente;
- Dolore che non migliora con i farmaci, come nelle ustioni gravi o nel cancro avanzato;
- In caso di intensa agitazione o per diminuire ricordi spiacevoli.
In questi casi, il coma viene indotto in modo che il cervello e il corpo abbiano maggiori probabilità di guarire, poiché il corpo risparmierà energia perché non è attivo e la persona non sentirà alcun dolore o disagio a causa della grave condizione.
In caso di gravi malattie polmonari, come la polmonite, la sedazione faciliterà anche la collaborazione con il respiratore, consentendo una migliore ossigenazione dell'organismo che è stato danneggiato dalla malattia. Ulteriori informazioni sui trattamenti che aiutano a ossigenare il corpo in caso di insufficienza respiratoria.
Come è fatto e quanto dura?
Il coma indotto è causato da farmaci sedativi come Midazolam o Propofol, somministrati a dosi controllate e iniettati nella vena, di solito in terapia intensiva, per ore, giorni o settimane fino a quando non viene interrotto a causa di un miglioramento delle condizioni cliniche del paziente o per il medico di eseguire valutazioni cliniche.
Anche il tempo di svegliarsi varia in base alla metabolizzazione della medicina da parte del corpo della persona. Inoltre, il recupero dei pazienti dipende da ciascun caso, quindi se la persona sopravviverà o avrà sequele dipenderà dal tipo di malattia, gravità e condizioni di salute della persona, influenzata da problemi come l'età, le condizioni nutrizionali, l'uso e gravità della malattia.
Può la persona in un coma indotto essere in grado di ascoltare?
Quando è in coma profondo, la persona non è cosciente e quindi non sente, non si muove e non ascolta, per esempio. Tuttavia, ci sono diversi livelli di sedazione, a seconda della dose del farmaco, quindi quando la sedazione è lieve è possibile sentire, muoversi o interagire come se si stesse assonnati.
Possibili rischi di coma indotto
Poiché la sedazione viene eseguita da farmaci anestetici, simile a quella utilizzata in anestesia generale, e possono verificarsi alcune complicazioni, come ad esempio:
- Allergia al principio attivo del farmaco;
- Battito cardiaco ridotto;
- Arresto respiratorio
Queste complicazioni sono evitate dal monitoraggio continuo dei dati vitali dei pazienti e dalla costante valutazione da parte del medico dell'ICU. Inoltre, lo stato di salute di un paziente che richiede il coma indotto è solitamente grave e il rischio di sedazione è inferiore al rischio della malattia stessa.
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