I risultati dello spermogramma aiutano a identificare i problemi nel sistema riproduttivo maschile, come l'ostruzione o il malfunzionamento delle ghiandole, che possono causare difficoltà di fertilità nell'uomo, per esempio.
A tal fine, un numero di parametri, come il volume, il pH e la concentrazione di un campione di sperma, vengono valutati per identificare possibili cause che dovrebbero quindi essere esaminate isolatamente per confermare la diagnosi e iniziare un trattamento appropriato. Scopri a cosa serve e come viene fatto lo sperma.
Il normale numero di spermatozoi dovrebbe includere:
| Aspetti macroscopici | Valore normale |
| volume | Uguale o superiore a 1, 5 ml |
| viscosità | normale |
| colore | Opalescente bianco |
| pH | Uguale o maggiore di 7, 1 e inferiore a 8, 0 |
| liquefazione | Totale fino a 60 minuti |
| Aspetti microscopici | Valore normale |
| concentrazione | 15 milioni di spermatozoi per ml o 39 milioni di spermatozoi totali |
| vitalità | 58% o più spermatozoi vivi |
| motilità | Uguale o superiore al 32% |
| morfologia | Oltre il 4% degli spermatozoi normali |
| leucociti | Meno del 50% |
Questi valori possono essere modificati senza problemi, poiché la qualità dello sperma può variare nel tempo. Pertanto, l'urologo può richiedere che lo spermogramma venga ripetuto 15 giorni dopo, al fine di confrontare i risultati e verificare se, in effetti, i risultati dell'esame sono alterati.
Principali modifiche identificate nello spermogramma
I principali problemi che possono essere identificati nel numero di spermatozoi includono:
Problemi nella prostata
I problemi nella prostata di solito si manifestano attraverso cambiamenti nella viscosità dello sperma e, in tali casi, il paziente può aver bisogno di avere un rettale o una biopsia della prostata per verificare eventuali cambiamenti nella prostata. Guarda quali sono i principali cambiamenti della prostata.
azoospermia
L'azoospermia è l'assenza di spermatozoi nel campione spermatico e quindi si manifesta riducendo il volume o la concentrazione di sperma, per esempio. Le cause principali sono ostruzioni del canale seminale, infezioni del sistema riproduttivo o malattie a trasmissione sessuale. Ulteriori informazioni su azoospermia.
oligospermia
L'oligospermia è la riduzione del numero di spermatozoi, indicata nel conteggio degli spermatozoi come concentrazione inferiore a 15 milioni per ml o 39 milioni per volume totale. L'oligospermia può essere una conseguenza di infezioni del sistema riproduttivo, malattie trasmesse sessualmente, effetti collaterali di alcuni farmaci, come Ketoconazolo o Metotrexato, o varicocele, che corrisponde alla dilatazione delle vene del testicolo, causando accumulo di sangue, dolore e gonfiore locale. Vedi i sintomi del varicocele.
asthenospermia
L'Astenospermia è il problema più comune e si verifica quando la motilità o la vitalità hanno valori più bassi del normale nello spermogramma e possono essere causati da eccessivo stress, alcolismo o malattie autoimmuni come il lupus e l'HIV, per esempio.
teratospermia
La teratospermia è caratterizzata da cambiamenti nella morfologia dello sperma e può essere scatenata da infiammazione, malformazioni, varicocele o uso di droghe.
Questi problemi possono causare infertilità o solo difficoltà dello sperma nel concimare l'uovo, a seconda del suo grado. Tuttavia, ci sono alcuni trattamenti che possono essere indicati dall'urologo e che possono aumentare le probabilità di rimanere incinta.
Altre modifiche
Oltre ai cambiamenti già menzionati, l'aumento del numero di leucociti nello sperma, chiamato leucospermia, può essere indicato sullo spermogramma, che può essere un segno di infezione.
Un'altra alterazione può coinvolgere sia la motilità che la quantità di sperma presente nello sperma, essendo chiamata oligoastenospermia.
Cosa può cambiare il risultato
Il risultato dello spermogramma può essere modificato da alcuni fattori, come ad esempio:
- Temperatura di conservazione dello sperma scorretta, poiché temperature molto fredde possono interferire con la motilità degli spermatozoi, mentre temperature molto calde possono portare alla morte;
- Quantità insufficiente di spermatozoi, che si verifica principalmente a causa della tecnica di raccolta errata, e l'uomo deve ripetere la procedura;
- Lo stress, dal momento che può ostacolare il processo eiaculatorio;
- Esposizione alle radiazioni per un periodo prolungato, poiché potrebbe interferire direttamente con la produzione di sperma;
- Uso di alcuni farmaci, in quanto possono avere un effetto negativo sulla quantità e sulla qualità degli spermatozoi prodotti.
Normalmente quando lo spermogramma viene alterato, l'urologo verifica uno dei fattori menzionati, richiede un nuovo spermogramma e, a seconda del secondo risultato, richiede test complementari, come la frammentazione del DNA, il FISH e lo sperma sotto ingrandimento.
