Il trattamento della sindrome dell'intestino corto si basa sull'adattamento degli integratori alimentari per compensare il ridotto assorbimento di vitamine e minerali che provoca la parte mancante dell'intestino, in modo che il paziente non sia malnutrito o disidratato. Recupero completo per l'intestino per assorbire correttamente i nutrienti e la perdita di peso da controllare può richiedere fino a 3 anni.
Tuttavia, la gravità di questa sindrome dipende da quale parte dell'intestino è stata rimossa, che può essere una porzione dell'intestino tenue o piccolo e la quantità di intestino rimosso.
In generale, i nutrienti più suscettibili al malassorbimento sono le vitamine A, D, E, K, B12 e minerali come calcio, acido folico, zinco o ferro. Pertanto, l'alimentazione del paziente viene inizialmente effettuata con l'integrazione nutrizionale, direttamente attraverso la vena e mira a prevenire e trattare problemi come lo sviluppo ritardato, nel caso di bambini, anemie; emorragie ed ematomi; l'osteoporosi; dolore e debolezza muscolare; insufficienza cardiaca; e persino la disidratazione che può mettere in pericolo la vita del paziente.
I nutrienti più importanti in base alla parte mancante dell'intestino
Il malassorbimento dei nutrienti dipende dalla porzione interessata, poiché:
- Jejuno - Calcio, ferro, magnesio, proteine, carboidrati e grassi;
- Ileo - Vitamina B12;
- Colon - Acqua, minerali e acidi grassi a catena corta;
In alcuni casi, per compensare la mancanza di nutrienti, può essere necessario un trapianto di intestino tenue per curare l'insufficienza intestinale ed evitare l'affidamento sulla nutrizione parenterale completa per il resto della vita. .
Alimentazione per il recupero dalla chirurgia
Normalmente, durante i primi 5 giorni dopo l'intervento, l'alimentazione viene mantenuta attraverso la vena denominata Total Parenteral Nutrition, in modo che l'intestino possa guarire a riposo. Dopo questo periodo, quando la diarrea è meno frequente, inizia anche a iniziare l'alimentazione del tubo, stimolando lentamente i movimenti dello stomaco e dell'intestino, diminuendo il volume dell'alimentazione dalla vena, per circa 2 mesi.
Dopo circa 2 mesi di recupero, nella maggior parte dei casi, il paziente è già in grado di nutrirsi per bocca facendo piccoli pasti, fino a 6 volte al giorno. Tuttavia, l'alimentazione dal sondino nasogastrico viene mantenuta per garantire l'ingestione di calorie e nutrienti per mantenere e recuperare lo stato nutrizionale fino a quando il paziente è in grado di nutrire senza la sonda, un processo che può richiedere da 1 a 3 anni.
Tuttavia, è possibile che in alcuni casi il paziente possa trascorrere il resto della sua vita a seconda della nutrizione parenterale e dell'integrazione nutrizionale per evitare la malnutrizione e problemi come l'anemia.
Il recupero dall'intervento chirurgico per rimuovere una porzione dell'intestino può essere effettuato attraverso un ampio taglio nell'addome o mediante laparotomia e può richiedere da 2 a 6 ore e il paziente può dover essere ricoverato in ospedale per il recupero per un periodo che può varia da 10 giorni a 1 mese almeno. Questo tipo di chirurgia è molto rischioso perché l'intestino ha molti batteri che possono causare gravi infezioni ed è ancora più delicato se il paziente è bambino o anziano.
