La trombosi è la formazione di coaguli o trombi all'interno dei vasi sanguigni, impedendo il flusso di sangue. Qualsiasi intervento chirurgico può aumentare il rischio di sviluppare trombosi, dal momento che è comune essere tenuti in un lungo periodo sia durante che dopo la procedura, che altera la circolazione.
Pertanto, al fine di evitare la trombosi dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di iniziare piccole passeggiate poco dopo il rilascio del medico, indossare calze elastiche per circa 10 giorni o fino a quando è possibile camminare di nuovo normalmente, per muovere le gambe e i piedi mentre è sdraiato e sta prendendo farmaci anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli, come l'eparina.
Sebbene possa verificarsi dopo qualsiasi intervento chirurgico, il rischio di trombosi è maggiore nel postoperatorio di un intervento chirurgico complesso o che occorrono più di 30 minuti, come ad esempio la chirurgia del torace, del cuore o dell'addome, come ad esempio la chirurgia bariatrica. Nella maggior parte dei casi, i trombi si formano nelle prime 48 ore fino a circa 7 giorni dopo l'intervento, causando arrossamento della pelle, calore e dolore alla gamba. Controlla più sintomi per identificare la trombosi più rapida nella trombosi venosa profonda.
Cosa fare dopo l'intervento chirurgico per prevenire la trombosi
Per prevenire la trombosi dopo l'intervento, il medico può indicare:
1. Cammina il prima possibile
Il paziente operato deve camminare non appena ha poco dolore e non rischiare che la cicatrice si rompa, poiché il movimento stimola la circolazione sanguigna e diminuisce il rischio di trombi. Di solito, il paziente può camminare alla fine di 2 giorni, tuttavia dipende dalla chirurgia e dall'orientamento del medico.
2. Calza elastica
Il medico può raccomandare l'uso di calze compressive anche prima dell'intervento chirurgico, che dovrebbe essere usato per un periodo di circa 10 - 20 giorni, fino a quando il movimento del corpo durante il giorno ritorna alla normalità ed è già possibile svolgere attività rimosso solo per l'igiene del corpo.
La metà più comunemente usata è il mezzo di compressione, che esercita una pressione di circa 18-21 mmHg, che è in grado di comprimere la pelle e stimolare il ritorno venoso, ma il medico può anche indicare le calze ad alta compressione con pressione tra 20-30 mmHg, in alcuni casi di maggior rischio, come ad esempio le persone con vene varicose spesse o avanzate.
Le calze elastiche sono anche raccomandate per chiunque abbia problemi di circolazione venosa, persone costrette a letto o sottoposte a trattamenti a letto limitato o che abbiano malattie neurologiche o ortopediche che rendono difficile il movimento. Scopri maggiori dettagli su cosa indossare e quando indossare calze a compressione.
3. Alzare le gambe
Questa tecnica facilita il ritorno del sangue al cuore, che impedisce l'accumulo di sangue nelle gambe e nei piedi, oltre a diminuire il gonfiore delle gambe.
Quando possibile, al paziente viene richiesto di muovere i piedi e le gambe piegandoli e stirandoli circa 3 volte al giorno. Questi esercizi possono essere guidati dal fisioterapista ancora in ospedale.
4. Utilizzare farmaci anticoagulanti
I farmaci che aiutano a prevenire la formazione di coaguli o trombi, come l'eparina iniettabile, possono essere indicati dal medico, soprattutto quando si tratta di un intervento chirurgico che richiede tempo o a lungo termine, come addominale, toracico o ortopedico.
L'uso dell'anticoagulante può essere indicato fino a quando è possibile camminare e muovere normalmente il corpo. Questi farmaci sono anche indicati di solito durante una degenza ospedaliera o durante un trattamento in cui la persona ha bisogno di stare a riposo o sdraiata a lungo. Capire meglio la funzione di questi farmaci in ciò che sono anticoagulanti e in cosa servono.
5. Massaggi le gambe
Effettuare un massaggio alle gambe ogni 3 ore con olio di mandorle o altri gel da massaggio è un'altra tecnica che stimola il ritorno venoso e ostacola la formazione di coaguli di sangue.
Inoltre, ci sono altre procedure che possono essere indicate dal medico, come la stimolazione elettrica dei muscoli del polpaccio e la compressione pneumatica esterna intermittente, che viene effettuata con dispositivi che stimolano i movimenti del sangue principalmente nelle persone che non possono fare movimenti alle gambe, come pazienti in coma.
Chi è a maggior rischio di avere una trombosi dopo l'intervento chirurgico
Il rischio di trombosi dopo l'intervento chirurgico è maggiore quando il paziente ha più di 60 anni, soprattutto gli anziani a letto dopo incidenti o ictus, per esempio.
Tuttavia, altri fattori che possono aumentare il rischio di avere trombosi venosa profonda dopo l'intervento chirurgico sono:
- Chirurgia eseguita con anestesia generale o epidurale;
- l'obesità;
- il fumo;
- Uso di contraccettivi o di altre terapie ormonali sostitutive;
- Avere il cancro o fare la chemioterapia;
- Sii un portatore di sangue di tipo A;
- Avere malattie cardiache, come insufficienza cardiaca, vene varicose o problemi di sangue come la trombofilia;
- Chirurgia eseguita durante la gravidanza o subito dopo il parto;
- Se c'è un'infezione generalizzata durante l'intervento.
Quando si sviluppa un trombo a causa di un intervento chirurgico, vi è un'alta probabilità di sviluppare embolia polmonare, perché i coaguli diminuiscono o bloccano il passaggio del sangue allogando nei polmoni, una situazione che è grave e causa un rischio di morte.
Inoltre, ci possono essere gonfiore, vene varicose e pelle brunastra sulle gambe, che nei casi più gravi possono portare alla cancrena, che è la morte delle cellule a causa della mancanza di sangue.
