Il test ad anello è un esame rapido che aiuta ad identificare la fragilità dei vasi sanguigni e la tendenza al sanguinamento, ad esempio in malattie come la dengue, la scarlattina o la trombocitopenia. Durante l'esame, piccole macchie rosse compaiono su un'area del braccio dopo l'ostruzione del flusso sanguigno con un laccio emostatico, e maggiore è la quantità, maggiore è il rischio di aringhe.
Conosciuto anche come test del tourniquet, test di Rumpel-Leede o test della fragilità dei capillari, questo test è veloce e pratico, quindi fa parte delle raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per la diagnosi di dengue, sebbene questo test non sia sempre positivo nelle persone con la dengue.
Poiché identifica il rischio di sanguinamento, il test del ciclo non deve essere utilizzato quando vi sono già segni di sanguinamento, come gengive sanguinanti, naso o urina. Inoltre, il test ad anello può mostrare risultati falsi in situazioni quali l'aspirina, i corticosteroidi, la fase pre o postmenopausale o le scottature solari, ad esempio.
Come è fatto?
Per testare il ciclo, un quadratino con un'area di 2, 5 x 2, 5 cm deve essere disegnato sull'avambraccio e quindi seguire questi passaggi:
- Valutare la pressione sanguigna della persona con lo sfigmomanometro;
- Gonfiare nuovamente la cuffia dello sfigmomanometro sul valore medio tra la pressione massima e minima. Il calcolo viene effettuato dalla formula: Pressione del sangue massima + Pressione sanguigna minima divisa per 2, ovvero se il valore della pressione arteriosa è 120x80, il bracciale deve essere gonfiato a 100 mmHg;
- Attendere 5 minuti con la cuffia gonfiata alla stessa pressione;
- Dopo 5 minuti sgonfiare e rimuovere il bracciale ;
- Lascia che il sangue circoli per almeno 2 minuti.
Infine, la quantità di macchie rosse, chiamate petecchie, dovrebbe essere valutata all'interno del quadrato sulla pelle per conoscere il risultato del test.
Quando il risultato è positivo
Il risultato del test del ciclo è considerato positivo quando più di 20 punti rossi compaiono all'interno del quadrato segnato sulla pelle. Tuttavia, un risultato con 5-19 punti potrebbe già indicare il sospetto di dengue e altri test dovrebbero essere fatti per confermare se l'infezione è presente o meno.
È importante ricordare che l'esame può essere falso negativo anche nelle persone che hanno la malattia, quindi se sospettato, il medico dovrebbe chiedere ulteriori valutazioni per confermare. Inoltre, può essere positivo in altre malattie che causano fragilità capillare e rischio di sanguinamento, come altre infezioni, malattie di immunità, malattie genetiche o persino l'uso di farmaci come l'aspirina, corticoidi e anticoagulanti, per esempio.
Quindi, si può osservare che questo esame non è specifico e dovrebbe essere fatto solo per aiutare nella diagnosi della dengue. Scopri di più sulle altre cause di sanguinamento sulla pelle.
Quali altri test potrebbero essere necessari
Per aiutare nella diagnosi della dengue, il medico deve anche effettuare la valutazione clinica della persona interessata e può richiedere altri test più specifici per aiutare nella diagnosi, che includono:
- Test rapido (NS1);
- Sierologia per la dengue;
- Emogramma (con conta piastrinica per valutare il rischio di sanguinamento).
Vedi i sintomi principali che possono indicare un'infezione da dengue.
