La malattia è Haff è una malattia rara che provoca intenso dolore ai muscoli, che si manifesta improvvisamente, oltre all'urina nera 24 ore dopo il consumo di pesci d'acqua dolce contaminati. Si ritiene che i pesci debbano essere contaminati da alcune tossine biologiche, ma dall'esordio di questa malattia negli anni '20, fino ad oggi questa tossina non è stata ancora identificata.
La maggior parte delle volte la malattia non è così grave da causare morte e la maggior parte dei pazienti affetti migliora con una ripresa rapida, ma a volte quando il trattamento non viene eseguito la malattia può peggiorare e portare a condizioni più gravi come insufficienza multiorgano.
I sintomi della malattia di Haff
I sintomi della malattia di Haff compaiono tra 2 e 24 ore dopo il consumo di pesci o crostacei ben cotti ma contaminati e possono essere:
- Dolore e rigidità nei muscoli, che è molto forte e si alza improvvisamente;
- Urina molto scura, marrone o nera come il tè o il colore della coca;
- Dolore al petto;
- Sensazione di mancanza di respiro;
- Intorpidimento e perdita di forza che colpisce tutto il corpo;
- Di solito non ci sono segni come febbre, ingrossamento della milza, fegato o dolore addominale.
Per arrivare alla diagnosi di questa malattia il medico può richiedere l'urina, esami del sangue e una tomografia computerizzata. L'esame del sangue può dimostrare l'aumento di CK e di altre sostanze importanti per giungere alla conclusione che si tratta della malattia di Haff, ma poiché si tratta di una malattia rara è comune che i medici abbiano altri sospetti prima di chiudere la diagnosi.
Nella malattia di Haff, è comune che CK sia 5 volte più alto del valore atteso.
Quali sono le cause della malattia di Haff
Le cause della malattia di Haff non sono completamente comprese e l'unico indizio è che tutti i pazienti diagnosticati mangiano pesce o crostacei come gamberi nello stesso giorno o il giorno prima della comparsa dei sintomi.
La teoria più accettata dai ricercatori è che il cibo dovrebbe essere contaminato da una certa tossina che causerebbe dolore muscolare, che colpisce i reni, la coagulazione del sangue, il fegato e il sistema digestivo. La tossina non altera il sapore del cibo, né cambia il suo colore, né viene distrutto dal normale processo di cottura, quindi qualsiasi pesce o crostaceo può essere contaminato e la persona ingerita, senza saperlo.
Alcuni frutti di mare che sono stati consumati da pazienti con diagnosi di malattia di Haff includono Tambaqui, Pacu-Butter, Pirapitinga e Lagostin, e la maggior parte dei casi si è verificata in tempi di epidemie di questa malattia.
Inizialmente si sospettava che questa malattia fosse causata da avvelenamento da arsenico o mercurio ma non era stata provata.
Come viene eseguito il trattamento?
Per controllare i sintomi è comune che il medico indichi antidolorifici e antinfiammatori che possono essere ingeriti prima di iniziare i test per controllare il dolore e cercare di calmare il paziente, ma a volte solo gli oppioidi sono efficaci per alleviare il disagio causato dalla malattia.
Di solito una persona deve essere ricoverata in ospedale per un trattamento appropriato, che può essere fatto con il siero nella vena, per prevenire la disidratazione o l'insufficienza renale causata da eccesso di residui muscolari nel sangue. Si raccomanda di bere molta acqua per recuperare più velocemente e la quantità di siero da somministrare nella vena può essere di 10 litri al giorno.
I rimedi diuretici possono anche essere usati per produrre più urina e purificare il corpo più velocemente.
Il tempo di trattamento varia a seconda dell'evoluzione del paziente, a volte è necessario usare bicarbonato di sodio per normalizzare la funzione renale e la persona viene dimessa quando i test sono normali e non vi è alcun rischio di sviluppare gravi danni ai reni come insufficienza renale.
