La terapia fisica per la malattia di Parkinson svolge un ruolo importante nel trattamento della malattia poiché fornisce un miglioramento dello stato fisico generale del paziente, con l'obiettivo principale di ripristinare o mantenere la funzione e l'incentivo a svolgere le attività della vita quotidiana in modo indipendente, dando così più qualità della vita.
Tuttavia, questo non esclude la necessità di assumere i farmaci indicati dal geriatra o dal neurologo, essendo solo un modo per completare il trattamento. Ulteriori informazioni sul trattamento della malattia di Parkinson.
Obiettivi della fisioterapia per la malattia di Parkinson
Il fisioterapista dovrebbe agire il più presto possibile attraverso un piano di trattamento, in cui vengono evidenziati i seguenti obiettivi:
- Riduzione dei limiti funzionali causati da rigidità, movimenti lenti e cambiamenti posturali;
- Manutenzione o aumento del range di movimento che previene le contratture e le deformità;
- Miglioramento dell'equilibrio, dell'andatura e della coordinazione;
- Aumento della capacità polmonare e della resistenza fisica generale;
- Prevenzione delle cadute;
- Incoraggiare la cura di sé.
È importante che tutta la famiglia sia coinvolta nel trattamento del morbo di Parkinson, in modo che anche le attività siano incoraggiate a casa, poiché periodi prolungati di riposo possono compromettere gli obiettivi.
Esercizi di fisioterapia per la malattia di Parkinson
Gli esercizi dovrebbero essere prescritti dopo una valutazione del paziente, in cui verranno stabiliti obiettivi a breve, medio e lungo termine. I tipi di esercizi più usati sono:
- Tecniche di rilassamento : dovrebbero essere eseguite all'inizio della sessione per ridurre la rigidità, i tremori e l'ansia, attraverso attività ritmiche, coinvolgendo ad esempio un lento e attento equilibrio del tronco e degli arti.
- Allunga : preferibilmente deve essere effettuato dall'individuo con l'aiuto del fisioterapista, compresi gli allungamenti per le braccia, il busto, la scapola / cintura pelvica e le gambe;
- Esercizi attivi e rinforzo muscolare : dovrebbero essere eseguiti preferibilmente seduti o in piedi, attraverso movimenti di braccia e gambe, rotazioni del tronco, potendo essere utilizzati bastoni, elastici, palle e pesi leggeri;
- Allenamento di equilibrio e coordinazione : si svolge attraverso attività di sit e stand, ruota il tronco in posizione seduta e in piedi, inclinazione del corpo, esercizi di spostamento e a varie velocità, afferrando oggetti e vestirsi;
- Esercizi di postura : dovrebbero sempre essere eseguiti cercando l'estensione del tronco e davanti allo specchio in modo che l'individuo sia più consapevole della corretta postura;
- Esercizi respiratori : è orientato alla respirazione in tempi con l'uso della canna per le braccia, l'uso della respirazione attraverso il diaframma e un maggiore controllo respiratorio;
- Esercizi mimici facciali : incoraggiare i movimenti di apertura e chiusura della bocca, sorridendo, corrugando la fronte, becco, aprendo e chiudendo gli occhi, soffiando una cannuccia o un fischietto e masticando molto il cibo;
- Allenamento dell'andatura : si deve cercare di correggere ed evitare l'andatura trascinata attraverso la realizzazione di passi più grandi, aumento dei movimenti del tronco e delle braccia. Puoi fare segnalazioni sul terreno, camminare su ostacoli, allenare la camminata in avanti, indietro e di lato;
- Esercizi di gruppo : aiuta ad evitare tristezza, isolamento e depressione, portando più stimoli attraverso l'incoraggiamento reciproco e il benessere generale. Si può usare la danza e la musica;
- Idroterapia : gli esercizi in acqua sono molto utili perché aiutano a ridurre la rigidità a una temperatura adeguata, facilitando così i movimenti, le deambulazioni e le variazioni di postura;
- Addestramento al trasferimento : in una fase più avanzata, si deve orientare il modo corretto di muoversi nel letto, sdraiarsi e alzarsi, andare alla sedia e andare in bagno.
La fisioterapia sarà generalmente necessaria per tutta la vita, quindi più le sedute sono attraenti, maggiore è la dedizione e l'interesse del paziente e migliori sono i risultati.
