L'unico mal di testa su un lato del viso, che è molto forte, lancinante e che appare durante il sonno è la caratteristica principale del mal di testa in salvos, una malattia rara, molto più forte e invalidante dell'emicrania, essendo nota come dolore peggiore che possiamo provare, essendo più forte di una nascita renale, pancreatica o dolorosa.
Il dolore colpisce solo un lato del viso, può pulsare e la persona non può stare ferma, dovendo camminare da una parte all'altra durante una crisi. Altre caratteristiche sono il rossore e lo strappo dell'occhio sullo stesso lato del dolore.
I trattamenti sono inefficaci e non curano o risolvono le crisi ma, nonostante sia un dolore molto intenso, correlato ai cambiamenti dell'ipotalamo e del nervo trigemino, il mal di testa nel salvos non può uccidere, ma altera notevolmente la qualità della vita del persona in tempi di crisi.
Sintomi e caratteristiche
I sintomi caratteristici della cefalea a grappolo sono:
- Dolore lancinante che colpisce solo un lato della testa;
- Dolore dietro l'occhio;
- Occhi rossi sul lato affetto;
- Gonfiore della faccia sul lato del dolore;
- Difficoltà ad aprire completamente l'occhio sul lato del dolore;
- L'area del dolore ha le dimensioni di una mano;
- Ogni crisi dura dai 15 ai 20 giorni e la persona può avere episodi di dolore intenso che si verificano 2 o 3 volte al giorno;
- Il dolore può comparire in qualsiasi momento della giornata, ma di solito la persona conosce il momento in cui apparirà, perché "ha un appuntamento";
- Durante la crisi la persona ha almeno 1 episodio di dolore mattutino al giorno, che può iniziare 1 o 2 ore dopo il sonno;
- La persona si sveglia con un fastidioso mal di testa sempre dalla stessa parte durante quella crisi, sebbene possa aver colpito l'altra parte in una precedente crisi;
- Il dolore è così intenso che non consente alcun tipo di attività durante l'episodio e la persona non può rimanere ferma;
- Non è possibile identificare quando inizierà un nuovo periodo di crisi;
- La persona può avere 1 o 2 periodi di convulsioni che durano circa 2 settimane all'anno o ogni 3 anni. Ad esempio: un periodo di crisi all'anno, ogni anno e durante questo periodo la persona può avere 3 o 4 attacchi di intenso mal di testa al giorno per 20 giorni;
- Non è noto quando la crisi finirà, ma alcune persone riferiscono che i mal di testa iniziano ad essere più distanziati, con meno episodi al giorno, fino a scomparire completamente, restituendo solo mesi o anni dopo;
- Non è noto cosa possa scatenare una nuova crisi dopo mesi di distanza.
Vedi altre caratteristiche che identificano questo tipo di mal di testa in: Sintomi di mal di testa a grappolo.
Quando andare dal dottore
In caso di un mal di testa molto grave che colpisce solo un lato del viso, soprattutto intorno all'occhio, si dovrebbe chiamare un'ambulanza o andare in ospedale per ricevere il trattamento appropriato.
Il paziente dovrebbe dire al dottore nel modo più dettagliato possibile le caratteristiche del suo mal di testa e tutto ciò che ha fatto per cercare di alleviarlo. Quindi il medico può chiedere test e decidere la terapia più appropriata per quel momento.
Il mal di testa nei salvos ha una cura?
La sua cura non è stata ancora scoperta e non esiste un trattamento specifico, ma i pazienti possono utilizzare una maschera al 100% di ossigeno al momento della crisi per alleviare il mal di testa più rapidamente.
Trattamento per cefalea a grappolo
Il trattamento può essere effettuato con una serie di farmaci che possono essere utilizzati per fermare una crisi più velocemente, come i farmaci antinfiammatori non steroidei, gli oppioidi e l'uso di una maschera al 100% di ossigeno in tempi di crisi. Tuttavia, è molto comune per i pazienti lamentarsi del fatto che il dolore non scompare completamente e che gli effetti collaterali dei farmaci sono molto spiacevoli.
Poiché le convulsioni sono più frequenti di notte, un buon consiglio è che l'individuo abbia un pallone di ossigeno a casa quando inizia un periodo di crisi. Quindi, i dolori diminuiscono considerevolmente rendendolo più sopportabile. Assumere 10 mg di melatonina prima di coricarsi può anche alleviare i sintomi e ridurre il rischio di una crisi.
Inoltre, il paziente non può assumere bevande alcoliche o fumare perché può causare immediatamente un episodio di mal di testa. Tuttavia, al di fuori del periodo di crisi, la persona può consumare bevande alcoliche socialmente perché non innescheranno un nuovo periodo di crisi.
I cibi ricchi di grassi come salsicce e pancetta sono ricchi di nitrati e possono peggiorare il dolore, così come i principali cambiamenti climatici che sembrano facilitare l'insorgere di una crisi.
Che cosa causa l'emicrania
Nella maggior parte dei pazienti, lo stress e la stanchezza sono correlati all'insorgere delle crisi, ma non vi è alcuna prova scientifica di questo fatto. L'età alla quale questo tipo di emicrania inizia a manifestarsi è compresa tra i 20 ei 40 anni e sebbene la causa sia sconosciuta, la maggior parte dei pazienti sono uomini.
Si ritiene che le cause della cefalea a grappolo siano correlate al malfunzionamento dell'ipotalamo perché sembra essere correlato al ciclo circadiano, che regola il tempo del sonno e della veglia, ma nonostante questo, la sua cura non è stata ancora trovata e le sue cause sono completamente conosciuti
Come è la diagnosi
Il medico può fare la diagnosi di mal di testa in salvos osservando i sintomi presentati, ma può richiedere test come una risonanza magnetica per verificare i cambiamenti cerebrali. In assenza di cambiamenti, il sospetto di questa malattia può aumentare. La diagnosi è di solito lunga, ma viene eseguita dal neurologo dopo mesi o anni, quindi è comune che non tutti i pazienti vengano diagnosticati durante la loro prima crisi di mal di testa.
